Из телеграм-канала "Каталонский карантин":

Почти прекратились заражения в больницах и домах престарелых в Каталонии после того, как всех медиков и постояльцев вакцинировали. Так, в главном госпитале Каталонии Vall d’Hebron новых случаев SARS-СoV-2 среди персонала нет уже неделю , сказал замминистра здравоохранения Каталонии Жузеп-Мариа Аргимон. Университетская больница Vall d’Hebrón в Барселоне располагает порядка 1400 мест для пациентов, там работает около 6000 человек.

В домах престарелых на весь регион - всего 42 вирусоносителя, число новых случаев стремится к нулю, - даже несмотря на то, что вакцинировать удалось не всех постояльцев из-за противопоказаний, которые были у некоторых из них. Из персонала домов для пожилых людей вакцинировано 76%.

Выборы, вопреки опасениям,  тоже не дали какого-то заметного эффекта на эпидемическую ситуацию: среди 18 000 членов избирательных комиссий спустя 2 недели выявлено всего 37 вирусоносителей (в контрольной группе не работавших на выборах людей - 43).

Но ничего! Сейчас обязательно обнаружат еще один штамм (новая ду́рка, запущенная с тяжелой руки Бориса Джонсона, пытающегося таким образом решить какие-то свои внутренние проблемы, и эту хохму радостно подхватили в нескольких других странах), который, конечно же, в двести восемьдесят три с половиной раза еще более заразный, и вот от него - ура, ура! - не спасает вакцинация, потому что вакциной на него прыскали-прыскали, а он, сука, даже не чихнул.

Что говорите? Уже обнаружили? И уже третья волна наступает, срочно всех запираем?

Новая мутация коронавируса — нигерийский штамм — обнаружен в Брешии на севере Италии. Как сообщает агентство ANSA, в Итальянском обществе вирусологов заявили, что имеющиеся в распоряжении вакцины могут быть против него неэффективны. При этом подробностей об особенностях данного штамма не приводится.

В декабре прошлого года В Африканском центре по контролю и профилактике заболеваний сообщили, что нигерийская мутация вируса отличается от той, которая была найдена в Великобритании. И отчасти схожа с выявленной в ЮАР.

По информации Высшего института здоровья Италии, на данный момент в стране превалирует британский штамм, который считается более заразным. Если в начале февраля его распространение среди инфицированных было менее 20%, то сейчас этот показатель приближается к 60%.

На фоне нового роста числа заражений в Италии уже говорят о наступлении «третьей волны» пандемии. Правительство страны ужесточило ограничительные меры в зонах с наиболее неблагоприятной эпидемиологической ситуацией. (Отсюда.)

Я так и думал, господа, пройдемте.

В либеральной Европе народ бухтит из-за комендантского часа, закрытых заведений, намордников и прочих ковидных развлечений, между тем как власти Новой Зеландии четко продемонстрировали, как нужно бороться с ковидом - "New Zealand: Auckland to go into seven-day Covid lockdown".

В двухмиллионном городе Окленде обнаружили одного-единственного носителя коронавируса, после чего премьер-министр Новой Зеландии Джасинда Ардерн (на фото ниже) к гребеням отправила весь огромный город в жесткий карантин на неделю: всем сидеть по домам, не рыпаться, выходить можно только на основную работу и в магазин.

Надо сказать, что это проделывается не в первый раз: в феврале у одной семьи обнаружили коронавирус, и тогда весь город тоже заперли на карантин, но почему-то только на три дня.

Так что в Европе, где на жесткий карантин всех позапирали, насколько я знаю, только в Великобритании, это еще все цветочки.

Интересно, кстати, что там сделают с этим единственным носителем? По идее, надо его того-этого - к чертям из огнемета, как я считаю. Уж если два миллиона человек по щелчку пальца запирают как зверей в клетках по домам из-за одного выявленного, то самого выявленного однозначно нужно в расход!

Надо сказать, что в Новой Зеландии пока все пытаются сохранить "девственность" в плане коронавируса. У них за все время было только 2000 выявленных, границы у них закрыты, и они, видимо, надеются, что коронавирус обойдет их стороной: именно поэтому они и применяют тактику выжженной земли.

Ну и на этом фоне интересно будет посмотреть, что они будут делать, когда их накроет волной, а их обязательно накроет: никуда они не денутся, и никуда коронавирус не денется.

Казалось бы, только что чешские чиновники додумались, как справиться с коронавирусом, а сразу какой классный результат, причем везде.

По всему миру идут явные сдвиги. В Великобритании Борис Джонсон сообщил, что через некоторое время жителей, может быть, потихоньку начнут выпускать из домов. А через две недели школьникам даже, скорее всего, разрешат вернуться в школу. Ну и явный прорыв, цитирую:

Кроме того, британцам разрешат встречаться на улице с одним человеком, который не проживает с ними под одной крышей, с целью общения и социализации.

Правда, имя этого одного человека почему-то не назвали, но ничего, британцы прорвутся, я уверен!

В Испании с этим делом как-то все зависло. Вроде обещали еще смягчить ограничения, но властям сейчас не до того: в Испании собственный Джордж Флойд, а именно рэпер Пабло Хассель, которого посадили на 9 месяцев за оскорбительные призывы и оправдание террористических организаций. После этого тут же возникло благородное движение PRT, которое расшифровывается как "¿Por qué no nos robamos unas tiendas?" (Почему бы нам не пограбить магазины?), ну и теперь уже больше недели каждую ночь в Мадриде и Барселоне идут демонстрации, сопровождающиеся ожесточенными стычками с полицией и, конечно же, грабежами магазинов, ибо только так можно поддержать благородного мученика Пабло Хасселя.

Причем в Барселоне определенная часть политиков эти протесты неявно или явно поддерживает: дело в том что многие из них сами пришли в политику из предводителей уличных протестов. По этому поводу глава каталонской национальной гвардии даже выпускал соответствующее обращение, где, мягко говоря, не одобрил поведение данных политиков.

А там вообще столкновения идут нешуточные, это вам не в сторону росгвардейца кинуть бумажный стаканчик, там среди полицейских и национальной гвардии уже порядка двух сотен пострадавших, в том числе и серьезно пострадавших.

 

Надпись "Воруй, грабь". У многих барселонцев вызывает досаду то, что надпись сделана на испанском, а не на каталанском.

Как говорится, весь мир насилья мы разрушим до основанья. А зачем?

Научное исследование, опубликованное в авторитетном медицинском журнале The Lancet - "Transmission of COVID-19 in 282 clusters in Catalonia, Spain: a cohort study".

Меня в этом исследовании заинтересовала пара утверждений. Первое:

We observed no association of risk of transmission with reported mask usage by contacts, with the age or sex of the index case, or with the presence of respiratory symptoms in the index case at the initial study visit (table 3).

Мы не обнаружили связи риска передачи с сообщениями об использовании масок при контактах, с возрастом или полом пациента, включенного в индекс, или с наличием респираторных симптомов в случае индекса на начальном этапе исследования (таблица 3).

А вот тут еще интереснее.

The study has several limitations. First, asymptomatic people were not enrolled as index cases, affecting our ability to fully characterise all types of transmission chain. Second, we did not find any evidence of decreased risk of transmission in individuals who reported mask use. Although this finding collides with the evidence reported elsewhere,8
we did not have fine-grained data on type of mask (surgical vs FFP2) or use of other measures of personal protective equipment (PPE) or other infection control practices, thus limiting our ability to make clear inferences about the effect of PPE on transmission risk. Mask use is probably correlated with type of exposure, which might further confound associations, but we did not note any association between mask use and risk either in our unadjusted analysis (table 3) or in a multivariable model excluding type of exposure (data not shown).

Исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, бессимптомные люди не были зачислены в индекс, что повлияло на нашу способность в полной мере охарактеризовать все типы цепочки передачи. Во-вторых, мы не обнаружили никаких свидетельств снижения риска передачи у лиц, сообщивших об использовании масок. Хотя этот вывод совпадает с доказательствами, о которых сообщалось в других местах. У нас не было точных данных о типе маски (хирургическая против FFP2) или об использовании других средств индивидуальной защиты (СИЗ) или других методов борьбы с инфекцией, что ограничивало нашу способность делать четкие выводы о влиянии СИЗ на риск передачи инфекции. Использование масок, вероятно, коррелирует с типом воздействия, что может еще больше запутать ассоциации, но мы не отметили никакой связи между использованием масок и риском ни в нашем нескорректированном анализе (таблица 3), ни в многопеременной модели, исключающей тип воздействия (данные не показаны).

Так как же так-то, отцы родные? Всем везде (ну, далеко не везде, конечно, но во многих странах Европы - точно) талдычат, что только постоянное ношение намордника спасет отцов и дочерей европейской демократии, и если бы мы все намордники не носили, то давно бы все умерли! (Впрочем, тот факт, что в скандинавских странах, где маски никто не носит вообще, и где распространяемость вируса и смертность от него заметно ниже, чем в странах, где маски носят все поголовно, это утверждение делает несколько сомнительным, но тем не менее.)

А тут в статье с исследованием в авторитетнейшем научном издании пишут, что они вообще не отмечают никакой связи между распространением вируса и тем, носит человек маску или нет.

Как же так? Сдается мне, господа, что нас очень сильно дурят.

В издании The Insider большая статья "Not great, not terrible. Сэм Клебанов об итогах шведского подхода к борьбе с эпидемией COVID-19".

Как обычно, очень спокойно, очень обстоятельно, со всеми соответствующими сравнениями и цифрами. Причем еще и ретроспективно: Клебанов рассказывает, как весь этот процесс шел с самого начала.

Очень рекомендую почитать, чтобы иметь перед собой ясную картину, а то по поводу "шведского эксперимента" понаписали столько конкретной чуши, что просто уши в трубочку сворачиваются, когда этот бред читаешь.

Ну и небольшая выдержка:

А что говорят нам цифры? Если взять показатели смертности на душу населения, согласно сайту Worldometer, то годовщину своего первого кейса Швеция встретила в третьем десятке стран – на 23 месте, между Францией и Швейцарией, хотя ещё в начале лета была в этой таблице на 7 месте.

Одну из ключевых ролей в выработке шведской стратегии сыграл Юхан Гизеке – бывший главный эпидемиолог, а до недавнего времени – консультант FHM (сейчас его пригласили на работу в ВОЗ). В своих интервью он не раз формулировал основные постулаты, на которых эта стратегия была построена:

  • В демократическом обществе, не прибегая к методам жёсткого тоталитарного контроля, пандемию невозможно остановить, можно только замедлить.
  • Локдауны и карантины не решают проблему, а только отодвигают её на будущее, их невозможно поддерживать долго. При этом жёсткие карантины создают множество новых проблем и угроз здоровью.
  • Шведская стратегия не является «экспериментом», так как опирается на традиционные опробованные методы. Эксперимент с неясными последствиями – это карантин всего населения.
  • К концу 2020 года ситуация изменится и показатели будут примерно одинаковыми по всей Европе.

Глядя из начала 2021 года, можно сказать, что его прогноз в основном оправдался, правда с некоторыми очень заметными исключениями. Большинство европейских стран сейчас действительно имеют сопоставимые показатели смертности с ковидом на душу населения (при том, что методики статистического учёта этой смертности очень сильно различаются, что делает прямое сравнение показателей не вполне корректным).

Многие страны, которые быстро и жёстко закрылись в первую волну пандемии, и чей подход считался образцом эффективности, успели за осень и зиму или перегнать Швецию по смертности, или довольно сильно к ней приблизиться. В том числе: Чехия, Португалия, Венгрия, Польша, Литва, Австрия, Германия, страны бывшей Югославии и т.д.

Возможно, наработанный весной иммунитет всё-таки сгладил вторую волну пандемии в Швеции. Очевидно, сыграли роль и общая усталость от карантинных мер, и неготовность населения многих стран продолжать строго следовать жёстким ограничениям. В Швеции же относительно умеренные ограничения и рекомендации были достаточно спокойно восприняты обществом, как разумные и необходимые меры. Мне неизвестно ни одного случая массовых антикарантинных митингов и демонстраций, подобных тем, что были в Германии, Франции, Нидерландах и многих других европейских странах. В Швеции пандемия не привела к усилению поляризации общества, а скорее сделала его более сплочённым и солидарным.

Статья в авторитетном медицинском журнале The Lancet о результатах 3-й фазы испытаний российской вакцины "Спутник V" - "Sputnik V COVID-19 vaccine candidate appears safe and effective".

Кратко:

Третья фаза тестировалась на 20 тысяч человек. Показанная эффективность 91,6%, что сопоставимо с эффективностью вакцин Pfizer (92-95%) и Moderna (94%).

Случаи госпитализации добровольцев в ходе  исследования были редки: любопытно, что получившие плацебо оказывались в больнице вдвое чаще (0,4% участников), чем получившие настоящую вакцину (0,2%). Нет причин считать, что госпитализация была связана с приёмом вакцины, как считают авторы статьи. Умерло четыре участника исследования, однако установить связи их смертей с вакцинацией не удалось.

Профессор университета в Рединге Иен  Джонс, один из рецензентов статьи, пишет: “Разработка Sputnik V критиковалась за излишнюю спешку и сокращение расходов на разработку, равно как и недостаточную прозрачность. Однако результаты, публикуемые сегодня, ясны и показывают научный принцип вакцинации, и это означает, что к борьбе с вирусом присоединилась ещё одна вакцина”.


Ну что ж, это хорошие новости. Ведь кроме непосредственно эффективности как таковой вакцинированных "Спутником V" может сильно волновать, одобрят ли эту вакцину в мире. Потому что наверняка в ближайшее время появится требования предъявлять справку о вакцинировании признаваемой в ЕС вакциной, например, при пересечении границы ЕС. Если "Спутник V" в этот список не внесут, то это создаст очень большие проблемы. 

Честное слово, прошла уже! Как с белых яблонь дым. Об этом заявила сама мадам спикер Совета Федерации, и она же подвела краткие итоги.

МОСКВА, 20 янв - РИА Новости. Россия, в отличие от многих стран, прошла пандемию с гораздо меньшими издержками, показав прочность государственной и политической системы, заявила спикер Совфеда Валентина Матвиенко на открытии весенней сессии в среду.

"В отличие от многих стран мира, мы прошли эти испытания с гораздо меньшими издержками", - сказала парламентарий, отметив, в первую очередь, сохранность жизни и здоровья граждан.

Она подчеркнула, что в РФ убедились в прочности и эффективности государственных институтов и структур, была сохранена экономическая стабильность, "прочность государственной и политической системы". (Отсюда.)

Тут уже в некоторых изданиях проскальзывали заметки с заголовками из серии "В Норвегии из-за вакцинации умерло 32 человека".

Вот здесь подробности на эту тему, цитирую:

Для начала - пресс-релиз Норвежского медицинского агентства и слово, которое надо обязательно перевести с английского. Это слово - frail. Оно значит "хрупкий" - а в медицинском контексте это уже звучит как "немощный", "дряхлый". Есть даже fraily sindrome. В МКБ-10 на эту тему - номенклатура R54 (старость, старческая астения).

Умерло 23 пациента, все старше 80 лет и все - в состоянии frail. C кучей хронических заболеваний. У них после введения вакцины развилась лихорадка и рвота.

Как говорится в заключении по 13 из них (по ещё 10 экспертных заключений пока нет):
"We cannot rule out that adverse reactions to the vaccine occurring within the first days following vaccination (such as fever and nausea) may contribute to more serious course and fatal outcome in patients with severe underlying disease" - "Мы не можем исключать, что побочные реакции на вакцину, происходящие в первые дни после вакцинации (такие как лихорадка и тошнота), могут способствовать более серьезному течению и летальному исходу у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями" (перевод).

1️⃣ В Норвегии в среднем 400 человек умирают каждую неделю в домах престарелых и учреждениях долгосрочного ухода (это цитата из этого же пресс-релиза).
2️⃣ Вакцинация в Норвегии идет 2 недели.
3️⃣ За это время от естественных причин должны по статистике умереть 800 человек. 23 человека из них - это 2,8%.
4️⃣ Избыточная смертность от COVID-19 среди этих 400 человек в неделю - не изучалась.
5️⃣ Существует ли возможность (если избыточная смертность все-таки есть), что она на фоне вакцинации снизится? - Существует. Надо лишь понаблюдать некоторое время.
6️⃣ Будут ли норвежцы изменять тактику вакцинации? - Будут, они уже ограничивают её пациентам в состоянии frail.

Оригинальная статья на английском.

Перевод (не целиком).

Употребление метформина для лечения сахарного диабета - до постановки диагноза КОВИД-19 - ассоциируется с трехкратным снижением смертности у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, согласно исследованию расового разнообразия, проведенному в Университете Алабамы в Бирмингеме. Диабет - это значительная коморбидность для КОВИД-19.

"Этот положительный эффект сохранился даже после коррекции на возраст, пол, расу, ожирение и гипертонию или хроническую почечную недостаточность и сердечную недостаточность", - сказала Анат Шалев, доктор медицины, директор Центра комплексного лечения диабета UAB и руководитель исследования.

"Поскольку аналогичные результаты в настоящее время получены в различных группах населения по всему миру, включая Китай и Францию, а также анализ, проведенный UnitedHealthcare, это говорит о том, что наблюдаемое снижение риска смертности, связанного с использованием метформина, у испытуемых сахарным диабетом 2-го типа и КОВИДом-19, может быть обобщенным", - сказала Анат Шалев.

Каким образом метформин улучшает прогноз в контексте КОВИД-19, неизвестно, говорит Шалев. Результаты UAB свидетельствуют о том, что эти механизмы могут выйти за рамки любого ожидаемого улучшения гликемического контроля или ожирения, так как ни индекс массы тела, ни глюкоза в крови, ни гемоглобин A1C не были ниже у пациентов с метформином, которые выжили, по сравнению с теми, кто умер".

"Механизмы могут включать в себя ранее описанные противовоспалительные и противотромботические эффекты метформина", - сказала она.

У Глеба Кузнецова разумный, на мой взгляд, текст про вакцинацию как таковую и что о ней пишут в СМИ. Важный для понимания новостей, которые по этому поводу приходят.

Ожидаемые вещи. С каждым новым миллионом порций вакцины поднимается новый вал «плохих новостей».

1. «В Норвегии умерло двое вакцинированных жителей домов престарелых, получивших прививку». Такие новости вакцины не характеризуют никак. Потому что привитые жители домов престарелых продолжат умирать в темпах, принятых для своих возрастных групп. Я уже писал о том, что европейская идея прививать стариков за 80, чьи коммуникации ограничены -  это беспримерное лицемерие, которое к тому же способствует развитию эпидемии, так как лишает активные социальные группы доступа к дефицитной вакцине. Что ж, надо быть готовым к тому, что в среднем треть привитых старше 90 умрут в 2021 году, и четверть – старше 80. Смертность привитых стариков будет соответствовать страновой статистике по возрастам.

2. «Зарегистрированы аллергические реакции». Аллергические реакции – самые частые побочные реакции любой вакцинации. Пока количество иммунно-опосредованных реакций на прививки – будь то наша гамалеевская (у нас температура и боль в месте укола), или пфайзеровская, или модерновская (у них анафилактические) – говорит в пользу безопасности вакцин, а не наоборот. Их исчезающе мало по сравнению с количеством введенных вакцин.

3. «В США, Испании, Британии, под Сызранью коронавирус обнаружен у медработника, получившего прививку». Для выработки эффективного иммунитета нужно время – как правило, две-три недели. Он не появляется мгновенно. Учитывая, что все  зарегистрированные вакцины – двухкомпонентные, по настоящему о достигнутом иммунитете можно будет говорит через дней десять после введения второй порции. Но первое введение любой из зарегистрированных вакцин по мнению иммунологов практически гарантирует от тяжелого течения болезни. В условиях дефицита препарата этим пытаются пользоваться – в Британии разнесли первое и второе введение с двух недель на три месяца, тем самым увеличивая количество граждан, которых можно иммунизировать в первую волну вакцинации.

4. «В Португалии через три дня после введения вакцины умерла медработник, до этого никогда и ничем не болевшая». Мы не знаем (и никогда не узнаем в условиях европейского регулирования врачебной тайны), болела ли чем-нибудь умершая женщина или нет. Но суть не в этом. Медицина – это наука, связанная с вероятностями. Ее бог – кривая нормального распределения («гауссиана»). А не предопределенность – сделал то, получишь это. При вакцинации сотен миллионов мы увидим ВСЕ возможные негативные последствия от вакцин – от покраснения в месте укола до смерти от неизвестных причин в течение трех дней, и от поперечного миелита до мгновенной анафилактической смерти. И мы никогда не узнаем, была ли эта внезапная смерть через три дня ассоциирована с вакциной или нет (после не значит вследствие). Выборка в сотни миллионов гарантирует любые возможные исходы, любые возможные осложнения, что дает возможность конспирологам выстраивать любые возможные причинно-следственные связи. На этом и построена вся теория и практика антивакцинаторов. Они берут неизбежные на большой выборке нежелательные реакции и утверждают, что это и есть «норма», которую вводят зловещие создатели вакцин. При вакцинации – как и при любом, кстати, лечении – ты либо принимаешь риски, либо не принимаешь.  

5. «На сайте ВОЗ написано, что в настоящее время нет вакцин от ковид, зарегистрированных по всем правилам с точки зрения эффективностибезопасности». Как всегда с ВОЗ – чистая правда, но не вся и поданная с целью запутать обычного читателя, а не прояснить ситуацию. На использование вакцин – как и всех прочих препаратов от ковид – выданы «временные разрешения на использование в экстремальной ситуации» - то есть во время пандемии. Если бы мы ждали, когда эти разрешения в условиях медицинских бюрократических процедур преобразуются в постоянные – то прошло бы лет десять, ковид собрал бы все жертвы, на которые бы оказался способен и растворился в сонме респираторных вирусов. Хотим быстрее получить препараты – не важно вакцины или лекарства – нужно учиться обходить препоны бюрократии. Что, собственно, и достигается «временной регистрацией для использования в экстремальных ситуациях».

6. «Мы не знаем, будут ли помогать вакцины от новых штаммов вируса». Вероятность что мутации первого поколения сделают вакцины первого поколения неэффективными – исчезающе малы. Возможно ли что между вирусом и вакциной начнется спор «брони» и «снаряда» - возможно, хотя тоже скорее нет, чем да. Но даже если он и начнется – это дело будущего, весьма отдаленного по сравнению с сегодняшним днем. Ничего новые выявленные мутации кроме аргументов европейским политикам по карантинизации всего и вся вирусу не прибавляют.

Резюме. Пока единственной плохой новостью о вакцинах является их недостаточное количество. Все остальное – «продажа страха» политиками и СМИ.

В Испании пока вакцинация идет не слишком шустро, до марта планируют привить три основных категории: пожилых из группы риска, медиков и работников социально значимых профессий. Когда дойдет очередь до всех остальных - непонятно. Скорее всего, к лету. При этом пока вроде бы высок процент людей, не желающих вакцинироваться, но, впрочем, данные об их количестве поступают очень разные, достоверными я их пока считать не могу.

Теги
Сортировать по алфавиту или записям
BLM 11
calella 102
exler.ru 103
авто 336
видео 2661
вино 275